La delaminación o lágrimas de cemento corresponde a áreas de cemento radicular que se desprenden parcial o totalmente de la estructura principal del diente. Este fenómeno, aunque poco frecuente, tiene relevancia clínica por las posibles complicaciones que puede generar.
Su etiología puede estar asociada con diferentes factores como trauma oclusal, tratamientos ortodónticos, procesos inflamatorios crónicos e incluso el envejecimiento. Estos elementos favorecen la separación del cemento radicular, lo que debilita la estructura y puede predisponer al desarrollo de lesiones periodontales.
En los estudios radiográficos y tomográficos, la delaminación se manifiesta como finas láminas de cemento adheridas a la raíz o sobre el tejido óseo. Una característica importante es que suele acompañarse de una lesión osteolítica periodontal en el área de la lámina desprendida. Esto ocurre por la migración de bacterias a través de fisuras en el surco o margen gingival, lo que desencadena un proceso inflamatorio y puede comprometer la estabilidad del diente.
El diagnóstico mediante tomografía volumétrica Cone Beam (CBCT) aporta gran detalle para identificar estas láminas de cemento y valorar el estado del tejido circundante. Contar con esta información es esencial para diseñar un plan de tratamiento adecuado y minimizar riesgos para el paciente.
La detección temprana de la delaminación de cemento permite al odontólogo establecer medidas preventivas y terapéuticas oportunas, mejorando el pronóstico periodontal y la calidad de vida del paciente.