Caso Clínico N° 83 Resto radicular en seno maxilar

La migración de un fragmento hacia la cavidad ocurre generalmente cuando una raíz se fractura durante el proceso de luxación y el operador intenta extraerla aplicando presión en la dirección equivocada. Algunas situaciones pueden aumentar el riesgo de sufrir esta complicación tales como:

  • La aplicación de fuerza excesiva con presión apical (hacia arriba).
  • La neumatización del seno maxilar que deja una lámina de hueso extremadamente delgada separando el diente del seno.
  • Anatomía dental como raíces delgadas, curvas, divergentes o anquilosadas que presentan mayor resistencia a la extracción y tendencia a la fractura.

EI diagnóstico inicial debe hacerse en el mismo momento de la cirugía. EI profesional notará que el diente extraído está incompleto y que el fragmento no se encuentra en el alvéolo.

Comunicación Bucosinusal: A menudo se genera una apertura directa entre la boca y el seno.

Síntomas a corto y largo plazo: Si no se resuelve de inmediato, el paciente experimentará paso de líquidos a la nariz al beber, alteración de la voz (voz nasal), y eventualmente sinusitis maxilar, caracterizada por dolor facial, congestión y mal olor (cacosmia).

Imágenes diagnósticas: Es estrictamente necesario realizar una Tomografía Computarizada de Haz Cónico (CBCT) para determinar la ubicación tridimensional exacta del resto radicular.