Paciente que asiste al servicio de radiología oral y maxilofacial para evaluación tomográfica deldiente11,el objetivo del estudio es confirmar fractura radicular.
En la evaluación de la tomografía se observa diente 11 con prótesis fija y tratado endodónticamente, presenta lesión osteolitica extensa peri radicular con perdida de continuidad de las tablas óseas V y P, en los cortes coronales y axiales se observan desprendimientos de estructura radicular en la superficie marginal lo que sugiere delaminación o desgarro de cemento radicular.
DESGARRO DE CEMENTO
Es una condición caracterizada por el desprendimiento parcial o completo del cemento enla unión cemento-dentinaria, puede actuar como un cuerpo extraño y desencadenar inflamación periodontal localizada.
Suele confundirse con enfermedades periodontales o endodónticas convencionales.
Uno de los principales factores que pueden desencadenar un desgarro de cemento es el trauma oclusal constante como el Bruxismo.
El desgarro de cemento se observa como una radiolucidez similar a la periodontitis periapical, fractura radicular vertical y periodontitis.
Condiciona compromiso óseo extenso peri radicular y para radicular, en casos avanzados presenta erosión de corticales V y P/L.
Presenta imágenes hiperdensas al rededor de la raíz compatible con el, o los fragmentos separados.
-El desgarro de cemento es un diagnóstico diferencial entre la fractura radicular vertical, la periodontitis y la periodontitis periapical.
-Diente con radiolucidez periapical y pulpa vital sugiere posible desgarro del cemento.
-La pérdida ósea extensa y movilidad dental incrementada son las principales causas de extracción de dientes por desgarro de cemento.
-El tercio apical de la raíz es el sitio principal de desgarros de cemento.
Zhao, S., Yuan, Z., Zhou, X., & Yang, X. (2024). Características clínicas, radiográficas y pronóstico del desgarro cementario: un estudio retrospectivo de 63 dientes. Heliyon, 10(10), e30999. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e30999